Alexander Freund
Por supuesto, los pulmones y las vías respiratorias son el foco principal de atención con la enfermedad respiratoria COVID-19. Dado que el nuevo patógeno SARS-CoV-2 ataca principalmente el tracto respiratorio inferior, las personas infectadas que experimentan un curso moderado o grave de la enfermedad tienen tos seca, dificultad para respirar y / o neumonía.
Sin embargo, ahora hay numerosas indicaciones de que el nuevo coronavirus también ataca a otros órganos a gran escala y puede afectar gravemente el corazón, los vasos sanguíneos, los nervios, el cerebro, los riñones y la piel.
Corazón
Varios estudios y documentos de países como Estados Unidos, China e Italia sugieren que el SARS-CoV-2 también ataca el corazón. La evidencia se basa no solo en la mortalidad significativamente más alta de pacientes con COVID con enfermedades cardiovasculares y presión arterial alta: varios estudios también han demostrado que los pacientes con cursos graves de la enfermedad a menudo tenían biomarcadores sanguíneos elevados liberados por las células del músculo cardíaco destruidas y moribundas. En muchos pacientes previamente sanos, se ha demostrado que la infección por el virus causa miocarditis o inflamación del músculo cardíaco.
Queda por ver si el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 en sí mismo causa este daño al corazón o, como parece más probable, el daño lo causan las reacciones inmunes desencadenadas por la infección. Sin embargo, el daño cardíaco agudo también ha ocurrido en el pasado en algunos pacientes con SARS y MERS, y estos patógenos SARS-CoV y MERS-CoV están muy estrechamente relacionados con el coronavirus actual SARS-CoV-2.
Livianos
Durante la enfermedad COVID-19, el pulmón es atacado masivamente, pero el daño no siempre se detiene allí: muchos pacientes recuperados han presentado función pulmonar parcialmente reducida como consecuencia tardía Investigadores chinos han encontrado una turbidez lechosa como el cristal en los pulmones de algunas personas que se han recuperado de COVID-19, lo que sugiere que se ha producido un daño permanente en los órganos. Investigaciones adicionales ahora deben mostrar si los pacientes han desarrollado fibrosis pulmonar, en la cual el tejido conectivo del pulmón se inflama.
Esto dificulta que el oxígeno llegue a los vasos sanguíneos, endurece los pulmones y hace que la respiración sea superficial y rápida. Los trastornos respiratorios, la falta de aliento y una tos seca e irritable son las consecuencias; El rendimiento físico disminuye e incluso las actividades cotidianas se vuelven difíciles.
La fibrosis pulmonar no se puede curar porque los cambios cicatriciales en el tejido pulmonar no retroceden. Pero la progresión de la afección puede retrasarse y, a veces, incluso detenerse si se detecta a tiempo.
Buques
Durante la autopsia de pacientes fallecidos con COVID-19, patólogos en el Hospital Universitario de Zurich descubrió que en algunos de ellos se inflamaba toda la capa celular en el interior de los vasos sanguíneos y linfáticos (endotelio) de varios órganos.
Los investigadores concluyeron que el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 conduce a una inflamación generalizada en el endotelio a través de los receptores ACE2. Esto podría conducir a graves trastornos microcirculatorios que dañan el corazón y causan embolia pulmonar y oclusión vascular en el cerebro y el tracto intestinal. Como resultado, se produce una falla multiorgánica, que a menudo puede conducir a la muerte.
Sistema nervioso
En más del 80% de los pacientes con COVD-19, un alteración de los sentidos del gusto y el olfato es observado. Tal ageusia o anosmia ocurre al comienzo de la infección, y COVID-19 puede diagnosticarse temprano sobre la base de estos síntomas. Esto se debe a que en una infección similar a la gripe normal, que se desencadena por adenovirus, los trastornos olfativos y del gusto ocurren solo en una etapa avanzada de la enfermedad.
Sin embargo, esta observación aparentemente banal muestra que en muchos pacientes el sistema nervioso también se ve afectado por el nuevo coronavirus SARS CoV-2. Esto se debe a que el nervio olfativo conduce desde la mucosa nasal a través del hueso del cráneo directamente al cerebro. Investigadores de Bélgica descubrieron que las células nerviosas sirven como puerta de entrada del virus al sistema nervioso central.
Cerebro
Las primeras infecciones por coronavirus MERS y SARS ya mostraron una penetración similar de los virus a través de los nervios en el cerebro. Cuando un paciente en Japón infectado con el nuevo coronavirus mostró signos de ataques epilépticos, le diagnosticaron meningitis causada por el nuevo coronavirus, que había penetrado en el sistema nervioso central.
Por lo tanto, los investigadores de Japón y China temen que en algunas personas, el patógeno penetre en el tronco encefálico y dañe el centro respiratorio allí. Esto podría explicar por qué los pacientes mayores de COVID-19, en particular, a veces dejan de respirar sin haber experimentado previamente problemas respiratorios masivos debido a la infección pulmonar. Todavía no está claro si el SARS-CoV-2 también causa o promueve accidentes cerebrovasculares.
Riñones
Si los pacientes con neumonía COVID-19 necesitan ventilación, esto también puede dañar los riñones. La insuficiencia renal aguda a menudo ocurre. Debido a que la neumonía a menudo hace que se acumule mucho líquido en los pulmones, los pacientes reciben un medicamento que elimina el líquido del cuerpo. Sin embargo, esto reduce el suministro de sangre a los riñones y ya no pueden cumplir su función de limpieza.
Además, la sangre se coagula más rápido en la enfermedad grave de COVID-19. Como resultado, coágulos de sangre puede formarse fácilmente, bloqueando los vasos sanguíneos y, a menudo, también los riñones. Se han observado pequeños infartos en el tejido renal en numerosos pacientes.
En aproximadamente el 30% de estos pacientes, los riñones están muy restringidos hasta el punto de que requieren diálisis. Aún no está claro si los riñones sanan después de que los pacientes se recuperan o si el SARS-Cov-2 provoca daños a largo plazo en los órganos.
Piel
El nuevo coronavirus SARS CoV-2 también parece causar daño visible al órgano más grande del cuerpo humano, la piel. Hay informes de varios países de que los pacientes con COVID-19 mostraron lesiones cutáneas significativas.
Se han producido pequeñas lesiones dermatológicas en los pies, especialmente en niños y jóvenes. Estos parches morados se parecían a los causados por sarampión, varicela o sabañones. En los dedos de los pies, las lesiones generalmente se parecían a congelación o formaban patrones reticulares, normalmente causados por coágulos de sangre en pequeños vasos sanguíneos. A veces, sin embargo, también se han observado marcas, enrojecimiento y erupciones cutáneas en otras partes del cuerpo.
Es posible que la decoloración azulada de la piel se deba a la coagulación sanguínea patológica, que también podría ser causada por el nuevo coronavirus.
Publicado de nuevo con permiso de Deutsche Welle.
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