Un recién nacido puede haber contraído coronavirus en el útero: informe

News Picture: Recién nacido puede haber contraído coronavirus en el útero: informePor E.J. Mundell
HealthDay Reporter

VIERNES, 15 de mayo de 2020 (HealthDay News) – Un recién nacido canadiense es un caso “probable” de infección con el nuevo coronavirus mientras aún está en el útero, informan los médicos.

Otros casos de este tipo se han sospechado e informado en estudios anteriores. Pero el caso activo de COVID-19 de la madre, junto con el hecho de que el bebé fue dado a luz por cesárea, agrega peso a la noción de que puede ocurrir la transmisión materno-fetal del virus SARS-CoV-2, concluyeron los médicos de Toronto. .

Sin embargo, hubo buenas noticias: aunque el bebé nació prematuro (aproximadamente 36 semanas), pesaba 6.5 libras. Y aunque dio positivo por coronavirus, no desarrolló COVID-19.

Aún así, el caso “representa un caso probable de infección congénita por SARS-CoV-2 en un recién nacido vivo”, dijeron investigadores dirigidos por el pediatra Dr. Prakesh Shah, del Hospital Mount Sinai de Toronto. Publicaron su informe el 14 de mayo en el Canadian Medical Association Journal.

Como señaló el grupo de Shah, estudios previos de China ya han confirmado la infección por coronavirus en recién nacidos de mujeres infectadas con el nuevo coronavirus. Pero ha sido difícil determinar si el bebé detectó la infección a través del contacto con el canal vaginal durante el parto, o si la madre lo sostuvo o si estaba amamantando.

En el nuevo caso, una mujer embarazada de 40 años llegó al hospital para dar a luz a su bebé. Ella ya sufría de COVID-19 activo, con dolores en el cuerpo, reducción del apetito, fatiga, tos seca y fiebre de 102 grados Fahrenheit.

Afortunadamente, no requirió asistencia respiratoria, dijeron sus médicos, pero se decidió que la mujer se sometiera a una cesárea “semi-urgente”.

Su bebé era “vigoroso” al nacer y no necesitaba ayuda para respirar. Sin embargo, las pruebas de frotis nasal realizadas al nacer, un día después, y nuevamente siete días después, resultaron positivas para la infección con el nuevo coronavirus.

Es imposible confirmar que el bebé contrajo el virus mientras aún estaba en el útero, pero el equipo de Shah escribió que la mujer tenía una función del sistema inmunitario reducida, lo que dejaría su cuerpo más vulnerable al virus.

Además, las pruebas de su placenta revelaron inflamación en esos tejidos que era “consistente con una infección viral primaria”, dijeron los médicos.

El bebé no había entrado en contacto con el tracto vaginal de la mujer durante el parto por cesárea, y se tomaron todas las precauciones (máscaras, guantes, etc.) para minimizar la propagación del coronavirus de la madre al recién nacido en las horas posteriores al nacimiento.

Entonces, “sospechamos la posibilidad de una ruta transamniótica de [coronavirus] infección a través de la placenta “, escribió el equipo.

El Dr. Adi Davidov es presidente asociado de ginecología en el Hospital de la Universidad de Staten Island en la ciudad de Nueva York. Al leer los hallazgos de Toronto, dijo: “Este es el primer informe que muestra claramente que existe una pequeña posibilidad de que COVID se pueda transmitir en el útero”.

Davidov agregó que aunque las personas piensan principalmente que el SARS-CoV-2 invade el tracto respiratorio, “ocasionalmente se puede encontrar en otras áreas del cuerpo”, y eso puede incluir el útero y la placenta.

Aún así, la transmisión materno-fetal del coronavirus probablemente no es común, cree.

“Dado que ya hemos dado a luz a cientos de madres infectadas con el SARS-CoV-2 y no hemos visto este fenómeno, es bastante seguro asumir que es un fenómeno raro”, dijo Davidov. “Sin embargo, es importante que los médicos estén al tanto de esta situación y realicen un examen de detección de COVID-19 en todos los recién nacidos”.

Shah y sus colegas agregaron que es importante que los trabajadores de la salud que cuidan a los recién nacidos comprendan el peligro potencial.

“Todos los proveedores de atención médica que asisten al parto de una mujer infectada y que cuidan al bebé en la UCIN deben reconocer este riesgo y utilizar el equipo de protección personal adecuado para evitar la transmisión de gotas, contacto y aerosoles [of the coronavirus],” ellos dijeron.

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Referencias

FUENTES: Adi Davidov, M.D., presidente asociado, ginecología, Hospital de la Universidad de Staten Island, Ciudad de Nueva York; 14 de mayo de 2020 Canadian Medical Association Journal

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